Заболевания коленного сустава: симптомы и лечение

Боль в колене: мифы, развенчанные врачом-травматологом Андрей Сергеевич, несколько интересных фактов о коленном суставе. Коленный сустав — один из самых сложно устроенных у человека. Знаете ли вы, например, что на самом деле, это не один, а целых три сустава?

Острая боль в колене

Три в одном! И каждый из этих трех может беспокоить, а нередко 2 или все 3 сразу. Два из этих трех — сочленения между мыщелками бедра и голени с внутренней и наружной стороны , третий — в месте скольжения коленной чашечки надколенника по передней поверхности бедренной кости.

Причем, именно в этом третьем суставе возрастные изменения могут начинаться раньше всего, вызывая боли и дискомфорт в передних отделах, вокруг коленной чашечки. Эластичность хряща обеспечивает его функцию амортизатора — при ходьбе все толчки гасятся благодаря упругим деформациям хряща.

Приходилось ли вам ехать в автомобиле с неисправным амортизатором? Каждая мелкая кочка, ямка ощущаются как большой ухаб. Поговорим подробнее о боли в коленном суставе. Что Вы скажете по этому поводу? Мы подошли к одной из главных причин боли в колене — остеоартрозу. Для колена это называется гонартроз. Но соли тут совершенно ни при чем, так как основа заболевания — износ хряща.

С возрастом все в организме человека изнашивается, в том числе и хрящ. Представьте, сколько циклов скольжения выдерживает наш хрящ, если первые лет жизни признаков артроза практически нет. Но со временем природа берет свое. А если у человека были травмы, хрящ был поврежден из-за неправильной эксплуатации коленного сустава?

Избыточный вес — прямой разрушающий фактор для сустава. Именно поэтому лечебная физкультура при артрозе придумана таким образом, чтобы выполнять упражнения большей частью на весу, без нагрузки на ногу. Нельзя забывать, что движение — жизнь.

Это в полной мере касается коленного сустава — при движениях происходит питание хряща. Ученые доказали, что при остеоартрозе в суставе, кроме механического износа, присутствует воспаление, поэтому второе название этого состояния — остеоартрит, а основные лекарства — препараты, уменьшающие боль и воспаление.

Спать эти боли чаще всего не мешают.

считаю, болит нога сзади колена моему это

Для того, чтобы поставить диагноз остеоартроза коленных суставов, достаточно обычных рентгеновских снимков, которые вам могут сделать в любой поликлинике. Но ведь сегодня можно восстановить разрушенный хрящ лекарствами? То, что лекарства восстанавливают хрящ — это второй миф. Казалось бы, чтобы победить остеоартроз, нужно восстановить поврежденный хрящ — только и всего. Но как это сделать? По телевизору, в интернете множество рекламы препаратов, которые восстанавливают хрящ.

Если пациент хорошо переносит эти препараты, мы чаще всего закрываем глаза на недостаточно доказанный их эффект. А побочные эффекты, к сожалению, тоже встречаются.

болит нога сзади колена пост

Суть всех этих препаратов и добавок в том, что они содержат компоненты хряща, чаще всего это хондроитин и глюкозамин. Однако если представить, что каждый день хрящ в суставе теряет хоть сколько-то молекул, то выходит, и лекарства нужно принимать каждый день пожизненно.

А будут ли они усваиваться? А какая часть той дозы доберется до больного колена? В современных рекомендациях по лечению остеоартроза, изданных Американской Академией хирургов-ортопедов, подчеркивается, что эффект от этих препаратов так и остался недоказанным. С учетом длительных курсов их приема и немалой стоимости стоит задуматься, а стоит ли вообще их принимать?

Видимо, нужно сильно в них верить. А как же гиалуроновая кислота? Её польза также не доказана? Гиалуроновая кислота популярна сегодня не только у косметологов, так как это — важный компонент хряща. Гиалуронат является матрицей для образования хряща, защищает поверхностный его слой, а в ряде случаев уменьшает воспаление в суставе.

Сегодня рынок богат на препараты для введения прямо в сустав. Цена на уколы гиалуроновой кислоты высокая, но и побочные эффекты редки. Эти уколы работают только внутри сустава, не попадая в кровь, поэтому их можно вводить одновременно в несколько суставов. Такие препараты чаще всего облегчают страдания пациентов, однако хотелось получить больше исследований по их эффективности.

Читайте также:  Почему у беременных болит спина

Имейте в виду, что это не обезболивающие средства, они не дадут быстрого результата, но помогут сохранить сустав еще на какое-то время. Ну и не забываем о том, что любое вмешательство в сустав может приводить к осложнениям, чаще всего это попадание микробов в сустав, пусть и с минимальной вероятностью. Стволовые клетки могут применяться для восстановления поврежденного хряща? Уверенность, что стволовыми клетками можно вылечить любую болезнь — тоже миф.

Ученые во всем мире и в нашей стране проводят исследования по использованию стволовых клеток для восстановления хряща. Но важно понимать, что можно, а чего нельзя. Никакие стволовые клетки не развернут вспять развитие остеоартроза. На сегодняшний день это лишь один из методов устранения очаговых, то есть достаточно небольших повреждений хряща, которые обычно возникают после травм.

Но когда хрящ изношен во всех участках сустава, то чуда ждать, увы, не приходится. Между прочим, привлечение клеток крови для восстановления хрящевого покрова применяется уже давно. Правда эти методы помогают вырастить вместо настоящего суставного хряща гиалинового волокнистый, подобный рубцу. Он не совсем похож на гиалиновый, но это все равно замедляет разрушение сустава. Стволовые же клетки способны образовать именно гиалиновый хрящ.

Бывают ли все-таки чудеса - надеюсь, мы узнаем в ближайшем будущем.

Читайте также:  Домашняя гимнастика при остеохондрозе

К сожалению, миф. Бешеный темп жизни в 21 веке, увлечение молодых людей активным отдыхом, популяризация спорта, автомобилизация — все это ведет к росту травматизма, который не щадит коленные суставы. Все это, так или иначе, ведет к повышенному износу хряща. Частая проблема спортсменов, занимающихся футболом, гандболом, горными лыжами, единоборствами — повреждение передней реже — задней крестообразной связки.

Возникает нестабильность, неустойчивость в суставе, теряется мышечно-суставное чувство красивое слово — проприоцепция. В суставе постоянно происходят подвывихи, резко усиливающие износ хряща. Без операции восстановить полноценную функцию сустава чаще всего не удается. К сожалению, диагноз часто не устанавливается вовремя, несмотря на явные симптомы.

Операции по восстановлению крестообразных связок требуют длительной реабилитации, напряженной работы хирурга, а затем реабилитолога, иначе эффект будет неполным. В нашей стране такие операции отработаны, а результаты не хуже, чем в ведущих зарубежных клиниках. Еще одна причина развития остеоартроза у молодых — болезнь неизвестной природы, которая называется рассекающий остеохондрит в форме болезни Кенига.

Травмы мениска – разрыв, киста

В таком случае без операции не обойтись. Чаще сустав может заклинивать при повреждении менисков, когда согнуть колено нетрудно, а разогнуть до конца не получается. Если пытаться насильственно устранять такую блокаду например, под наркозом , то это чревато усугублением разрыва мениска либо повреждением хряща вокруг него, поэтому обычно необходима операция.

В наши дни такие вмешательства производятся через два маленьких разреза, а картинка из колена выводится на экран большого монитора, что дает возможность заглянуть во все уголки сустава. В любом случае ни одна травма колена а операция — это тоже своеобразная травма не проходит для сустава бесследно. Об этом нельзя забывать. Когда хрящ совсем сотрется, можно поставить искусственный сустав, это полностью излечит остеоартроз?

К сожалению, остеоартроз сам по себе неизлечим. Все способы спастись от него - обезболивающие, физиотерапия, мази, компрессы, лечебная гимнастика, снижение нагрузок и массы тела, хондропротекторы - имеют свои пределы. Ведь прочность хряща заложена и генетически: кто-то в 80 лет ходит без палочки, а кто-то уже в 60 хромает.

Так что рано или поздно может возникнуть ситуация, когда ничего уже не помогает, обезболивающие лекарства приходиться принимать каждый день, боль мешает спать ночью, а по активному образу жизни можно лишь ностальгировать. Нога в суставе плохо сгибается и до конца не разгибается, скривилась, мышцы атрофировались, без трости ходить невозможно… Звучит пессимистично. Но именно в таких случаях уже много лет во всем мире производится замена коленного сустава на искусственный.

Такая операция позволяет справиться с вышеперечисленными жалобами, пусть и налагает определенные ограничения на пациента.

болит нога сзади колена Это было

Теперь звучит оптимистично. Само собой, любая операция — риск для организма. Часто спрашивают — а сколько служит протез? Ответа вам никто не даст, потому что всегда существует вероятность осложнений. Иногда боли в колене могут сохраняться даже после установки протеза. Но мы ведь склонны тянуть до последнего и с походом к врачу. И тогда, во время первого визита, вдруг оказывается, что коленный сустав уже настолько разрушен, что деваться от операции просто некуда.

В нашей стране таких операций выполняется очень много, причем паспортный возраст — не помеха, если человек следил за своим здоровьем в течение жизни, то и в 70, и в 80 лет он сможет перенести такую операцию. Щелчок в суставе — это сигнал тревоги? Сразу оговоримся, что щелчки в суставе бывают двух типов.

Первый — с болью, второй — без боли. Почему-то чаще пациенты беспокоятся о безболезненных щелчках и хрусте, чем о болезненных.Медики предупреждают, если такой симптом появляется часто — это весомый повод записаться на приём в клинику. Это обусловлено анатомическими особенностями и постоянной нагрузкой на нижние конечности. Под коленом локализуются крупные лимфатические узлы, капилляры и вены. Если возникла боль под коленом сзади, причины могут отличаться, выявить их поможет только комплексная диагностика.

Сам сустав и впадина отличается сложнейшим строением. Вокруг него локализуются мышцы и сухожилия, которые тянутся от бёдер до голеностопа. Также на дне присутствует бедренная кость, множество нервных окончаний, вен и лимфоузлы.

Читайте также:  Резко начало болеть плечо

Всё свободное пространство между соединительными тканями, хрящами и костными волокнами заполнено жировыми тканями. Из-за такого сложного строения выявить клиническую картину не всегда удаётся с первого раза. Вызвать болезненность могут не только деструктивные изменения в сочленении, но также поражение вен, лимфоузлов, мышечных волокон.

Кроме того, неприятные ощущения в этом участке могут быть вызваны поражением нижних отделов позвоночного столба.

Из-за чего может возникнуть такая проблема?

Боль под коленом, причины которой очень разнообразны, может проявляться по-разному, с учётом того, что именно спровоцировало её возникновение. Вызвать такое состояние могут разные факторы, которые можно установить только после проведения диагностики. Также подобное состояние может являться следствием травм падение с высоты, попадание в ДТП. Боли сзади колен нередко наблюдаются и у беременных женщин особенно на последнем триместре , что обусловлено повышенной нагрузкой на конечности.

Также боли в суставах колени, пальцы, рука, спина могут возникнуть из-за почечных патологий. Чтобы понять, почему появилась боль под коленом сзади при сгибании и в состоянии покоя, требуется провести инструментальную диагностику.

Одного физиологического осмотра и пальпации при этом будет недостаточно. Симптоматика С учётом того, что именно служит провоцирующим фактором, проявление недуга и выраженность симптоматики будет отличаться. Опытный врач может предположить, с какой патологией столкнулся пациент, только учитывая то, на что именно он жалуется: 1. Киста Бейкера.

При подобном новообразовании пациент будет испытывать слабые ноющие боли, локализующиеся сзади коленной чашечки. Поскольку недуг поражает сразу обе конечности, болеть будет левая и правая нога.

Читайте также:  Курс при остеохондрозе

Поскольку подобное новообразование практически всегда немного возвышается, заподозрить её формирование можно даже самостоятельно, для этого не обязательно посещать врача. При надавливании пациент прощупает мягкое шаровидное уплотнение.

Киста мениска. Такое поражение проявляется совершенно иначе и характеризуется острыми стреляющими болями. В отличие от кисты Бейкера, внешне подобное новообразование заметить невозможно. Патологические изменения околосуставных структур.

На начальном этапе практически не будут давать о себе знать. Первые признаки начнут проявляться по мере прогрессирования заболевания. У больного при этом могут постоянно присутствовать незначительные боли, выраженность которых будет усиливаться во время ходьбы.

Подобные заболевания нередко провоцируют осложнения, такие как повышение температуры в области поражённых тканей, общая ослабленность, признаки интоксикации. Трещины, разрыв мениска. Перепутать такую травму с чем-то другим сложно, поскольку в момент нарушения целостности тканей человек будет испытывать сильнейшие режущие боли. Сочленение может ныть со всех сторон.

В первые часы после травмы в области поражённого участка может наблюдаться пульсация. Помимо выраженной болезненности, может наблюдаться покраснение и отёк поражённого места. Симптоматика в этом случае будет зависеть от формы заболевания. При таких патологиях практически всегда наблюдается припухлость и покраснение тканей. Сосудистые поражения. Обычно при них присутствуют признаки интоксикации, онемение ног.

болит нога сзади колена же... Меня тоже

Болезненные ощущения обычно выражены слабо. Поскольку симптомы всех этих недугов схожи между собой, самостоятельно понять, из-за чего именно ноет нога, невозможно. Постановку диагноза рекомендуется доверить только опытному врачу.

извиняюсь, но, болит нога сзади колена интересные моменты!

Liked the article?Они много работают, а внимания получают мало. Пока не начинают болеть. Причин для этого великое множество, и разбираться с каждым случаем должен врач. Ниже — ситуации, которые точно должны стать поводом для обследования. Если, конечно, вам дороги ваши колени. И не просто болит, а еще и хрустит, щелкает, разгибается не так легко, как прежде. Такое может случиться после травмы, а может и без нее.

Боль в колене: мифы, развенчанные врачом-травматологом

Людям с хондромаляцией противопоказан бег. Бегунам с такой проблемой придется заменить вид нагрузки и сократить ее. Есть такой вид артрита, как реактивный: он развивается как реакция организма на что-то — травму, к примеру, или инфекцию.

Например, существует такое заболевание, как синдром Рейтера: на фоне или после перенесенной инфекции чаще хламидийной развивается триада симптомов — артрит, уретрит и конъюнктивит. Это может случиться из-за заноса с кровью инфекции, травмы например повреждения мениска у спортсменов , эндокринной патологии и даже как реакция на аллергены. Острый синовит может стать хроническим, если не лечить.

Ее делают с помощью специального эндоскопа, который через крошечный разрез вводится в полость сустава. На первых порах — несильно и недолго. В конце концов дело заканчивается протезированием пораженного сустава. Тем не менее так, к примеру, может проявляться тендинит коленного сустава — воспаление сухожилий. Тендинит может развиться из-за инфекции, а может на фоне других причин.

Их множество: от артроза и возрастных изменений в коленном суставе до ревматоидного артрита и аллергии. На первых порах боль возникает только после серьезной нагрузки на сустав, в конце концов колено обычно толчковой ноги начинает болеть постоянно и дело может кончиться разрывом сухожилия. На чем бы ни катался ваш ребенок — на велосипеде, самокате, скейтборде, роликовых и обычных коньках, в какие бы подвижные игры ни играл — в хоккей, футбол или гандбол, у него должны быть наколенники.

Ее повреждение может привести к блокаде колена и всегда сопровождается сильной болью. Но тяжесть симптомов зависит от того, что именно случилось с мениском — иногда боль со временем стихает, и о том, что он поврежден, говорят только такие малоприятные ощущения, как щелчки которые, кстати, сами по себе могут и не означать ничего серьезного или трудности при подъеме по лестнице.

Поврежденный мениск или сшивают, или, если это невозможно, удаляют. Дачник, береги колени! В магазинах, где продаются товары для садоводов, можно найти На первый взгляд непонятно, зачем они на садовом участке, если там никто не собирается кататься на роликах или великах.

Тем не менее на грядке наколенники они сделаны из мягкого пластика — отличная возможность избежать болей в спине. Врачи советуют заниматься прополкой и тому подобными работами на грядках, стоя на четвереньках. Работать на земле без такой подстраховки не стоит, особенно когда она достаточно холодная — переохлаждение вместе со статичной позой могут спровоцировать воспаление, если для него есть внутренние причины.

Долго находиться, опираясь на колени, конечно, нельзя в тех случаях, если есть заболевания коленных суставов.